重医附属永川医院科普讲堂28│放疗为什么要放五天休两天？_凤凰网资讯

摘要：重医附属永川医院科普讲堂28│放疗为什么要放五天休两天？

放疗是利用设备放出来的射线，杀灭肿瘤细胞，类似于手电筒照光，所以放疗是一种局部治疗方法，对全身未治疗的部位基本没有影响。目前放疗的实施办法，常规为周一至周五放疗，周末休息，放疗期间患者躺在一台类似于CT机器上，每天一次，每次治疗几分钟到十几分钟不等，放疗时一般患者无不适。

放疗作为治疗恶性肿瘤常用的方法，在肿瘤的治疗中占据十分重要的位置。据统计，约70%的患者在治疗肿瘤的不同阶段需要接受放疗。在可以治愈的恶性肿瘤中，放疗的贡献占到了40%。

对于大多数肿瘤患者来说，放疗并不陌生。有些患者可能好奇，为什么放疗需要分次进行，放疗5天后要休息2天呢？是配合国家双休日政策吗？还是医生周末需要休息？答案都不是。这样做的目的有两个：

一、保护正常细胞

放疗的原理简单来说，就是在一定范围内利用放射线破坏癌细胞的DNA，使其失去分裂与复制能力，达到缩小、消除肿瘤的目的。

在这个过程中，“杀敌一千，自损八百”，肿瘤周围的正常细胞也无法避免地会受到一定的损伤。但是现在精确放疗已大大减少了放疗相关的副反应，而且分次放疗，正常细胞就有时间进行修复，从而减轻放疗对正常组织细胞的损伤。

可能会有癌友问了：那肿瘤细胞也会趁机进行自我修复吧？

癌细胞因为自身结构的异常，自我修复能力极差，所以休息日癌细胞“回血能力”并不理想，而正常细胞通过休息后又会“满血复活”，这样也就达到了在杀灭肿瘤细胞的同时，保护正常组织细胞的目的。

二、为了获得更好的疗效

肿瘤细胞分为：细胞分裂期细胞和静止期细胞。就好像人类的睡眠和清醒时期一样，放疗对分裂期细胞较敏感，对静止期细胞敏感性差。每次放疗时射线只能杀伤那些敏感的肿瘤细胞，而敏感性低的肿瘤细胞（睡着了的肿瘤细胞）仍然可以存活，而在分次放疗的间歇期里，部分原本对放疗不敏感的肿瘤细胞，可能会进入对放疗敏感的状态，这样下一次放疗时，这部分肿瘤细胞就会被杀伤。如此反复进行，就可以达到缩小甚至消除肿瘤的目的。

总而言之，我们所不理解的每周放疗5次的常规放疗方案，其实是经过长期的临床实践所总结出来的合理安排，可以帮助我们在治疗肿瘤的同时更好保护正常的组织细胞，同时获得更好的放疗疗效。

随着放疗技术的进步，新型的放疗技术不断兴起，放疗正在步入更精细、副反应更轻、治疗时间更短的时代。

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黄秀，重庆医科大学附属永川医院肿瘤科副主任医师,华人肿瘤放射治疗协作组第一届放射免疫工作委员会重庆分会委员、西部放射治疗协会专业委员会委员、重庆市中西医结合学会专业委员会委员、重庆市抗癌协会化疗委员会委员、重庆市渝西地区消化道肿瘤/乳腺癌MDT成员。黄秀从事临床工作十余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床工作经验，擅长常见瘤种的诊断、放化疗以及靶向治疗。

（文/胡学银黄秀）

编辑：周晋羽

责编：黄蔷

审核：罗军